足底筋膜炎

什么是足底筋膜炎

足底筋膜是脚底皮肤内侧一层厚实的纤维组织，覆盖了从脚趾到脚跟的的整个脚底，它是脚底重要的组织结构，支持脚部肌肉，维持足弓高度，在运动是承受外力

足底筋膜炎是因为它长期超负荷受力，导致足底筋膜损伤而出现疼痛和炎症反应。

发病症状

脚跟刺痛是足底筋膜炎的常见症状，尤其是在早上起床后走的第一步，或久坐之后起来走的第一步最为显著。这主要是因为休息时足底处在收缩放松的状态，在下地走路时会出现较大的牵拉。

在走一段时间后，疼痛感通常会有所缓解，行走较多时，疼痛加重，体育锻炼也同样会加重症状。

如果没有及时治疗将会导致足底不敢受力而影响走路方式，导致身体左右受力不均，引起其他问题。

时间较久的还会引发足底骨刺

发病原因

通常情况下，人体足底筋膜就像减震的弹簧，为足弓的受力提供支撑，如果作用于足底筋膜的张力和压力过大，时间过长，亦或是维持足弓的其他组织退化，损伤，无力，无法提供有效的支撑，让足底筋膜过分受力，让足底筋膜形成细小的组织撕裂，伴随反复的牵拉受力和撕裂，就会导致炎症。

主要危险因素包括：体重超标，长期进行跑跳运动（长跑，跳跃，芭蕾，有氧操），长时间行走和站立，小腿肌肉的张力过高弹性降低，高足弓或扁平足，走路姿势不对，穿高跟鞋或其他不符合生物力学的鞋子等。

高发与40-60岁之间的人群

如何治疗与预防

哪些情况需要及时就医？

从事久站，行走较多的职业，或是运动员，舞蹈演员，出现症状应及时治疗，以免症状严重

即使适当活动也无法缓解疼痛，晚上休息也会疼痛的患者

扁平足或者高足弓，反复出现症状的患者

如何治疗？

部分症状轻微的患者可无需用药，保守方案居家自我治疗即可。

较为严重的患者可遵循医生和康复师的意见，选择合适自己的治疗方案

扁平足和高足弓的患者可以考虑配置矫正鞋垫配合物理治疗

自我治疗的方法

足底筋膜炎通常会有小腿肌肉的弹性降低，足底肌肉紧张，适当伸展小腿和足底筋膜会减轻症状。

训练方法：

泡沫轴放松

泡沫轴放松小腿，小腿放在泡沫轴上前后滚动，可在疼痛较为剧烈的地方停留一分钟，也可左右滚动小腿。

拉伸小腿三头肌

离墙壁一个手臂的距离，将要拉伸的腿向后踏一步，双脚脚尖正向前，然后把身体向后推，把后面脚的脚后跟推向地面，以小腿有拉伸感为准，持续30-60秒，然后换一边腿继续拉伸，一边拉伸3-4次。

找一个有扶手的阶梯，双脚并在一起，前脚掌踩在台阶边缘，身体站直，小腿慢慢放松让身体慢慢下降，直到小腿有拉伸感，持续30-60秒，做3-4次

足底筋膜放松

找一个质地较硬的球，放在脚底，用适度的力量向下踩，前后左右慢慢滚动，找到有痛感的地方稍稍加力乡下踩，同时停留60秒左右，然后找到下一个痛点重复以上操作。

注意避免脚后跟附近症状发生的点，同时注意不要做太多次的足底的放松。

足底筋膜炎发生前常常有较为明显的不适，如脚底紧张，疲劳，或出现轻微不适，拉扯感，遇到类似情况可做上诉放松训练，以避免发生炎症。

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安尧