作者：胡献国

在抗击“新冠肺炎”斗争中

无论是各省市卫健委提出的中医预防方案中，还是多版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中，诸参立下了汗马功劳。

诸参即人参、西洋参、党参、太子参、二沙参等。了解诸参功用及参类比较，可使参类中药更好地在疫病防治中发挥治疗作用。

人参：人参，又名红参，为五加科多年生草本植物人参的根，以吉林抚顺县产量最大，质量最好，因而称“吉林参”，产于朝鲜者称“朝鲜参”，又名“高丽参”。人参是比较珍贵的补气药，中医认为，人参性味甘、微苦、温，归脾、肺经，有大补元气，补益脾肺，生津止渴，安神定志之功。

人参甘温，为大补元气之要药，因而有抢救虚脱之功，用于中风而元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的危重症候，单用即可奏效。

《神农本草经》言其“主补五脏，明目益智，久服轻身延年”。《药性论》言其“主五脏不足，五劳七伤，虚损瘦弱”。《本草纲目》言其“治男妇一切虚证发热自汗，眩晕头痛，反胃吐食，痰疟，滑泄久痢，小便频数淋沥，劳倦内伤，中风，中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋血崩，胎前产后诸病”。

药理研究表明，本品含多种人参皂苷、挥发油、氨基酸、微量元素及有机酸、糖类、维生素等成分，有抗休克作用，对实验动物失血性、急性中毒性、过敏性、烫伤性休克和窒息性危重状态均有一定的保护作用，临床以失血性休克、急性中毒性休克效果尤为显著，可使心搏振幅及心率显著增加，在心力衰竭时强心作用更为明显。

西洋参：西洋参，又名花旗参，为五加科植物西洋参的根，主产于美国、法国、加拿大，我国亦有栽培。因为美国的国旗是花条旗帜，所以进口的称“花旗参”，国产的叫“西洋参”。

中医认为，西洋参性苦、微甘而寒，归心、肺、肾经，有补肺降火，养胃生津之功。本品补益元气之功弱于人参，但甘苦微凉，兼能清火养阴生津，适用于气阴两伤，津伤口渴、消渴等。《本草从新》言其：“补肺降火，上津液，除烦倦，虚而有火者相宜”。

《医学衷中参西录》言其：“性凉而补，凡欲用人参而不受人参之温者，皆可以此代之”。药理研究表明，洋参主要成份为人参苷类，又含挥发油、树脂等，有镇静大脑作用，有抗休克作用，能明显提高失血性休克大鼠存活率，能增加心肌收缩力，改善微循环，对生命中枢有中度的兴奋作用。

党参：党参，为桔梗科多年生草本植物党参及同属多种植物的根。中医认为，党参性味甘、平，归肺、脾经，有补中益气之功，适用于气虚不足，主要是脾肺气虚所致的病证。

《本草从新》言其：“主补中益气，和脾胃，除烦渴，中气微弱，用以调补，甚为平妥”。《本草纲目拾遗》言其：“治肺虚，能益肺气”。

《本草正义》言其：“力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不相甚远。尤其可贵者，则健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊”。

药理研究表明，党参对神经系统有兴奋作用，能增强网状内皮系统的吞噬功能，提高机体抗病能力。能扩张周围血管及抑制肾上腺素而呈降压的作用。

太子参：太子参，又名孩儿参，为石竹科多年生草本植物异叶假繁缕的块根。中医认为，太子参性味甘，微苦、平，归脾、肺经，有补气健脾，生津润肺之功，常用于病后体虚、倦怠自汗、饮食减少、口干少津，以及阴虚肺燥、咳嗽痰少等症。《中国药用植物志》言其“治小儿出虚汗为佳”。

《江苏药材志》言其“补肺阴、健脾胃。治肺虚咳嗽，心悸，精神疲乏等症”。药理研究表明，本品有抗衰老作用，能生高失血动物的红细胞及血红蛋白的数量，并能明显缩短出血和凝血时间。

北沙参：北沙参，为伞形科植物珊瑚菜的根。中医认为，北沙参性味甘、微苦，微寒。归肺、胃经。有养阴清肺，益胃生津之功。

适用于阴虚肺燥有热所致的干咳少痰、咳血或咽干音哑，胃阴虚有热所致的口干多饮、饥不欲食、大便干结、舌苔光剥或舌红少津及胃痛、胃胀、干呕等。本品甘润而偏于苦寒，能补肺阴、清肺热、祛胃热、养胃阴，适用于肺胃阴虚诸症。《本草从新》言其“专补肺阴，清肺火，治久咳肺痿”。

药理研究表明，北沙参的乙醇提取物有降低体温和镇痛作用，北沙参多糖对免疫功能有抑制作用，可用于体内免疫功能异常亢进的疾病；北沙参水浸液在低浓度时，能加强离体蟾蜍心脏收缩，浓度增高，则出现抑制直至心室停跳，但可以恢复；静脉注射北沙参可使麻醉兔的血压略升，呼吸加强。

南沙参：南沙参，为桔梗科植物轮叶沙参或沙参的根。中医认为，南沙参性味甘、微寒。归肺、胃经。有养阴清肺，清胃生津，补气化痰之功，适用于阴虚肺燥有热所致的干咳痰少、咳血或咽干音哑，咯痰不利，胃阴虚有热所致的口燥咽干、大便秘结、舌红少津及饥不欲食、呕吐等。本品甘润而微寒，能补肺阴、润肺燥，清肺热、养胃阴，适用于肺胃阴虚诸症。

《神农本草经》言其“补中，益肺气”。《本草纲目》言其“清肺火，治久咳肺痿”。《饮片新参》言其“清肺养阴，治虚劳咳呛痰血”。药理研究表明，本品可提高细胞免疫和非特异性免疫，且可抑制体液免疫，调节免疫平衡。有祛痰作用，对离体蟾蜍心脏有明显强心作用。

1、人参与西洋参

人参、西洋参二者均为为五加科植物，均以根茎类入药，均能补益元气而补脾气，益心气，治疗心悸气短，神疲乏力，脉细无力等。人参性平偏温，为大补元气佳品，拯危救脱要药，对元气欲脱，心悸怔仲，脉微欲绝者用之最宜。西洋参补益元气之力不及人参，但其性凉而能清热养阴生津，故对气阴两虚有热所致的心悸、心痛用之尤佳。

二者又能补益脾肺，益气生津，治疗脾肺气虚，津伤口渴及消渴症。人参补益脾肺力强，西洋参多用于脾肺气阴两虚症。故民间有冬天用红参、夏秋天用西洋参之说。

2、党参与人参

党参、人参二者均以根茎类入药，有补益脾肺之功，治疗脾肺气虚、津伤口渴、消渴、血虚及气虚邪实之证。人参补气力强，可大补元气，拯危救脱，为治元气虚极欲脱的首选药物。党参性质平和，补气之力不及人参。

因两者功效相似，在一般补益剂中，党参可代替人参使用，但药力较人参薄弱缓慢，因此，若系危急虚脱重症，急需补气固脱者，仍以人参为佳，一般情况下，以党参为宜。

3、西洋参与太子参

西洋参、太子参均以根茎类入药，有益气养阴之功，既能补脾肺之气，又能养阴生津，为气阴两虚症的常用药。但太子参性平力薄，其补气养阴，清热生津之力不及西洋参。凡气阴不足之轻证、火不盛者及小儿，可选用太子参。气阴两伤而火较盛者，以西洋参为宜。

4、人参与太子参

太子参有近似人参的益气生津、补益脾肺之功，但力量较弱，是补气药中一味清补之品。与人参比较，人参补力胜于太子参，强心救脱，或体虚而偏于寒者用人参较好，太子参性较柔润，用于阴虚血热则较适宜，但在一般补益剂内，也可用太子参代替人参。又血压偏高不宜用人参时，可用太子参代。

5、南沙参与北沙参

《本经逢原》言沙参“有南北两种，北者质坚性寒，南者体虚力微”。《本草从新》言“北沙参……专补肺阴，清肺火，治久咳肺萎。南沙参……功同北沙参而力稍逊”。

由此可知，二沙参均以根茎类入药，有养阴清肺，益胃生津之功，适用于肺胃阴虚所致的各种病症。北沙参清养肺胃作用稍强，肺胃阴虚有热之证较为适宜。南沙参尚有益气及祛痰作用，气阴两伤及燥痰咳嗽者用之为佳。

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