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一、胎儿胸廓

(一)胎儿胸廓的结构

胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和连接这些结构的骨连接等共同形成。

(二)儿胸廓的形态

一般呈圆锥形,也可呈扁平形或圆柱形。一般前后稍扁、上窄下宽、上下两个口。胸廓上口较小,由第1胸椎、第1对肋和胸骨柄上缘围成,有食管、气管、重要的血管、神经通过,包括主动脉、上腔静脉、肺动脉等主要大血管。胸廓下口较大,由第12胸椎、第12对肋、第11对肋前端、左右肋弓、剑突围成,被膈肌所封闭。胸廓的形态和大小随肺的发育而增大变化,胎儿期胸廓的横径与矢状径几乎相等。

(三)胎儿胸廓的功能

1.支持和保护胸腹腔内重要脏器。上腹部的某些脏器如胃泡、肾、肾上腺、胰腺、脾、以及食管下段等也位于胸廓围合内,受胸廓保护。

2.出生后参与呼吸功能。

3.出生后在各种运动中承受较大冲击力,为肌肉收缩提供稳固支撑。

二、胎儿肺部

(一)胎儿肺部的结构

胎儿肺左右各一个,位于胸腔内纵隔的两侧、膈上方。右肺因膈下有向上隆突的肝,故右肺宽而短,左肺狭而长。

1.肺的形态肺近似半个圆锥形,具有1尖(肺尖)、1底(肺底)、2面(外侧面和内侧面)和3缘(前缘、后缘、下缘)。其中,肺尖经胸廓上口向上伸入颈根部,肺底与膈相邻(又称膈面),外侧面与胸壁内侧面的肋相邻(又称肋面),内侧面与纵隔相邻(又称纵隔面),左肺前缘下部与心脏相邻而有一凹陷(称心切迹)。

2.肺的主要结构

(1)肺门与肺根:肺的内侧面有一长圆形的凹陷,称肺门,是主支气管、肺动静脉、淋巴管和神经出入肺的部位。这些结构又被结缔组织包绕在一起,统称肺根。

(2)肺叶:左肺的后上斜向前下有一条斜裂,将其分为上、下共2叶;右肺除了斜裂、还有一条水平方向的水平裂,将其分为上、中、下共3叶。

(3)肺段:左、右支气管在肺门处分出肺叶支气管,入肺后分成若干个肺段支气管,在肺内反复分支后形成23-35级并最终连于肺泡、呈树枝状,称支气管树。其中,每一肺段支气管及其分支及所属的肺构成一个支气管肺段,简称肺段。左右肺各有10个肺段。

(二)胎儿肺部的功能

肺的主要功能是出生后参与气体交换。但在胎儿出生前,气体交换通过脐带和胎盘的功能实现。

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